Продолжаю  говорить с врачами о сезонных заболеваниях. Сегодня мой собеседник — врач-ревматолог Якутской республиканской клинической больницы, главный внештатный ревматолог Минздрава республики Людмила Леонтьева, и мы говорим о ревматологических заболеваниях.

— С какими заболеваниями Вам чаще всего приходится сталкиваться, Людмила Викторовна?

— В межсезонье обостряются многие хронические заболевания, в том числе и ревматологические. Вообще, врач-ревматолог занимается заболеваниями суставов, а также нарушениями, связанными с соединительной тканью. Наиболее часто к нам обращаются с обострениями таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит,  васкулитами, а также полиостеоартритами.

— На что обычно жалуются ваши пациенты?

— Жалуются обычно на боли в суставах, но надо знать, что заболевания сопровождаются не только суставными болями, могут наблюдаться поражения глаз, кожи, почек, легких, сердца, сосудов, кишечника, поэтому при подобном недомогании необходимо обратиться к своему терапевту. При подозрении на ревматологическое заболевание терапевт направит вас к ревматологу.

— Вот уже сентябрь на носу, впереди зима. Как это время отражается на состоянии ревматологических больных? Грозит ли им ухудшение самочувствия?

— Да, осень — это огород, ягоды, грибы, рыбалка, охота. А обострения ревматологических заболеваний обычно вызывают физические нагрузки и переохлаждение. Тем, кого беспокоят суставы, необходимо избегать также психоэмоциональных и физических перенапряжений. Ревматологические заболевания могут спровоцировать также грипп, ОРВИ, поэтому хотелось бы напомнить о своевременной прививке против сезонного гриппа. Из рекомендаций на предстоящий холодный период могу посоветовать: одевайтесь тепло и практично. У многих наших пожилых пациентов, у тех, кто получает гормональную терапию глюкокортикостероидами, часто развивается остеопороз, поэтому помните, что следует остерегаться падений, носить удобную обувь, передвигаться с тросточкой, обязательно носить очки, чтобы хорошо видеть. Хочу напомнить, тем, у кого есть воспалительные заболевания, категорически запрещен алкоголь, следует отказаться от табакокурения, не пренебрегайте правилами ЗОЖ.

— Cреди ваших пациентов есть переболевшие covid-19?

— На сегодня зарегистрировано семь человек, переболевших коронавирусной инфекцией, но среди наших пациентов вполне могут быть и бессимптомные больные или перенесшие болезнь на ногах и не обратившиеся за медпомощью.

— Может ли ревматологическое заболевание повысить риск заражения covid-19?

— Пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями тяжело переносят новую коронавирусную инфекцию, и наши пациенты не исключение, тем более что многие из них получают лечение, подавляющее иммунитет, так называемые иммунодепрессанты.

— Что делать ревматологическому больному, если у него положительный результат теста на covid-19?

— Надо немедленно отменить прием иммунодепрессантов, если вы принимаете их и немедленн6о обратиться за медицинской помощью. Если Вы оказались контактным лицом, то вам необходимо также отменить иммунодепрессанты на время инкубационного периода.

— Правда ли, что в лечении коронавирусных больных используются ревматологические  препараты?

— Да. Но это не означает, что нужно заниматься  самолечением, эти препараты назначают в определенный период болезни и только по определенным показаниям.

Беседовала Зоя ИГНАТЬЕВА